23例免疫球蛋白D型多发性骨髓瘤的临床诊治经验

• 作者: 张赟翔 李军民 王焰 糜坚青 范青叶 阎骅
• 来源期刊: 内科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 免疫球蛋白D 自体干细胞移植 总生存
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 165-169
• 页数: 5页
• 分类号: R733.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.16138/j.1673-6087.2016.03.008

摘要

目的:探讨免疫球蛋白D(IgD)型多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特点和疗效.方法:回顾性分析343例初诊骨髓瘤患者中23例(7％)IgD型骨髓瘤患者的临床特点,比较传统治疗、新药及自体干细胞移植对生存的影响.结果:IgD型患者发病中位年龄为58(41～75)岁,λ型占91.3％,Durie-SalmonⅢ期19例,国际分期体系(ISS)Ⅲ期14例.骨损害18例(78％),髓外累及5例(22％),肾功能受损9例(39％),贫血20例(87％).诱导后传统化学治疗(化疗)组(6例)和新药(硼替佐米或沙利度胺)治疗组(17例)总反应率分别为67％和100％.中位随访31(18～71)个月,比较传统组与新药组,中位无进展生存(PFS)期分别为(16.0±9.5)个月和(20.2±1.9)个月(P=0.397),中位总生存(0S)期2组分别为(39.3±11.1)个月和(55.5±7.8)个月(P=-0.231).比较移植组(6例)和非移植组(17例),中位OS期分别为(69.2±10.2)个月和(44.2±6.6)个月(P=0.059).结论IgD型骨髓瘤常伴有不良临床特征,新药应用能提高缓解率和缓解程度,自体干细胞移植有进一步延长生存的趋势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李军民		88	384	11.0	17.0
2	糜坚青		20	48	4.0	6.0
3	王焰		13	132	6.0	11.0
4	阎骅		20	50	4.0	7.0
5	范青叶		6	6	1.0	2.0
6	张赟翔		5	0	0.0	0.0