悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术在高龄患者中的应用

• 作者: 刘志升 王廷刚 王野 薛峰
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜下阑尾切除术 悬吊式 无气腹
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 589-591
• 页数: 3页
• 分类号: R656.8
• 字数: 2761字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2016.06.020

摘要

目的：总结悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术在高龄患者中的应用经验。方法：对42例急性阑尾炎的高龄患者（年龄≥70岁）行无气腹腹腔镜下阑尾切除术治疗，建立低压短暂气腹并确定阑尾位置，在阑尾处腹壁用带线缝合针（双针荷包线）以5 cm间距垂直刺入腹腔，从0.5 cm trocar将双针拖出，关闭气腹，剪断双针打结后将腹外缝合线提起，固定在支架上，形成操作空间，按常规腹腔镜阑尾切除术操作。结果：42例患者中，41例经悬吊式无气腹腹腔镜切除获得成功，1例浆膜下阑尾，镜下切除失败，中转开腹。手术时间25～52 min，平均32.2 min。术中出血5~20 mL，平均8 mL。术后住院时间2~8 d，平均3.6 d。比较短暂气腹（气腹压力设定在6 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)，时间在2 min之内）前后的血压、心率、氧饱和度、动脉血气，无明显变化。全组无术后出血、肠瘘、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿等并发症。结论：悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术手术时间短、平均出血量少、术后恢复快，对高龄患者是安全可靠的。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王野	青岛大学医学院附属海慈医院普外科	11	64	5.0	8.0
2	薛峰	青岛大学医学院附属海慈医院普外科	24	98	7.0	9.0
3	刘志升	青岛大学医学院附属海慈医院普外科	2	24	2.0	2.0
4	王廷刚	青岛大学医学院附属海慈医院普外科	1	10	1.0	1.0