飞秒激光制瓣的LASIK术后早期配戴绷带型角膜接触镜的临床观察

• 作者: 刘倩 张晶 张秋露 方雨新 李颖 柳静 王玥 胡雅斌 郑燕
• 来源期刊: 眼科新进展
• 关键词: 飞秒激光制瓣的LASIK 绷带型角膜接触镜 角膜瓣对合面 下泪河面积
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 42-46
• 页数: 5页
• 字数: 6691字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13389/j.cnki.rao.2016.0012

摘要

目的 观察绷带型角膜接触镜对飞秒激光制瓣的LASIK(femtosecond-LASIK,FS-LASIK)的影响.方法 选取45例(90眼)近视患者于我院屈光中心行双眼FS-LASIK术,术毕时随机选一眼给予Pure Vision软性绷带型角膜接触镜(戴镜组),并于术后第3天复诊时取出,另一眼作为非戴镜组,不戴角膜接触镜.对比戴镜组与非戴镜组术后1d、3d、1周、1个月、3个月的角膜瓣对合情况、主观症状评分.观察戴镜组与非戴镜组术前、术后1周、1个月、3个月的角膜荧光素染色、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、下泪河面积、裂隙灯检查以及术后角膜瓣并发症情况.术前及术后各个时间点角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、下泪河面积比较采用重复测量设计的方差分析.结果 角膜瓣对合情况:术后1d时戴镜组优于非戴镜组的比例占总数的66.7％(30例);术后3d时,戴镜组较好的比例略微下降为64.5％(29例);术后1周后,戴镜组与非戴镜组角膜瓣与基质床交界面差异不明显.术后1周、1个月、3个月时,戴镜组与非戴镜组的泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分、基础泪液分泌量、下泪河面积比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).术后1 d 18.6％的患者表示配戴绷带镜较为舒适,32.6％认为并不舒适,而48.8％患者未感到明显差异;术后第3天上述主观症状的比例分别为:16.3％、51.2％及32.5％.结论 FS-LASIK术后早期常规配戴绷带型角膜接触镜有助于角膜瓣的贴附,使对合面更加平整和均匀,但在泪膜稳定性方面并没有明显作用.大部分患者并未因配戴绷带镜而有效缓解了主观不适的症状.