不同剂量右美托咪定对脓毒症大鼠早期免疫调节的影响

• 作者: 于湘友 马燕
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 右美托咪定 免疫调节 感染性休克
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 1149-1153
• 页数: 5页
• 字数: 3720字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.09.011

摘要

目的通过对盲肠结扎穿孔（CLP）后的大鼠输注不同剂量右美托咪定来评估其免疫调节作用。方法48只盲肠结扎穿孔（CLP）后的 Wistar 大鼠随机（随机数字法）分为四组：（1）盲肠结扎穿孔组（CLP 组）；（2）2.5μg／（kg·h）右美托咪定治疗组（DEX2.5组）；（3）5μg／（kg·h）右美托咪定治疗组（DEX5.0组）；（4）10μg／（kg·h）右美托咪定治疗组（DEX10.0组）。监测 CLP 术后1 h、3 h 及5 h 的 HLA-DR 及细胞因子：IL-4、IL-6、IL-10及 TNF-α变化，同时监测平均动脉压（MAP）、心率（HR），并计算24 h 病死率。结果右美托咪定治疗组（包括DEX2.5组，DEX5.0组，DEX10.0组），各组间在 HLA-DR 水平、炎性介质水平、平均动脉压（MAP）及心率（HR）均无明显变化。与 CLP 组比较，右美托咪定治疗组（包括 DEX2.5组， DEX5.0组，DEX10.0组）的 HLA-DR 水平降低（P ＝0.020），促炎介质 IL-6水平在 CLP 术后3 h时明显增加（P ＝0.011），随后5 h 时下降，HR 明显下降（P ＜0.01）的同时 MAP 无明显变化（P ＝0.124）。与 CLP 组比较，右美托咪定治疗组的病死率的显著减少，且与剂量成正相关；CLP组，DEX2.5组，DEX5.0组，DEX10.0组病死率分别为91.7％，66.7％，25.0％和18.0％。结论右美托咪定在 CLP 脓毒症大鼠中持续输注5 h 内即开始诱导免疫调节，输注同时使 HR 显著下降并维持 MAP 稳定。随着右美托咪定输注剂量的增加，CLP 脓毒症大鼠的生存率显著改善。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于湘友	新疆医科大学第一附属医院重症医学科	136	624	13.0	18.0
2	马燕	新疆医科大学第一附属医院重症医学科	50	164	6.0	10.0