甲状旁腺全切除自体前臂移植术治疗肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进

• 作者: 张健 杨昱 沈世凯
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状旁腺机能亢进症,继发性 甲状旁腺切除术 肾功能衰竭,慢性
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 643-647
• 分类号: R653.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2016.05.003

摘要

目的:研究甲状旁腺全切除(PTX)自体前臂移植术治疗慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效和安全性.方法:回顾性分析2011年12月-2015年12月接受PTX自体前臂移植的30例慢性肾功能衰竭终末期并SHPT患者的临床资料,观察患者术后临床症状改善情况、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙、磷及钙磷乘积的变化,以及术后并发症与复发情况.结果:所有患者均手术成功.术后患者临床症状均明显改善;血清iPTH、钙、磷及钙磷乘积水平均较术前明显降低(均P＜0.05).12例患者出现一过性喉返神经损伤,均自行好转.术后8例(2.7％)复发,7例再次手术后症状缓解.结论:PTX自体前臂移植术是治疗慢性肾功能衰竭SHPT的一种安全有效的方法.