腹腔镜 D2胃癌根治术术中出血原因与防治

• 作者: 万进 何耀彬 李洪明 杨双 莫德龙 邹瞭南 陈志强
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 胃肿瘤 腹腔镜检查 胃切除术 失血,手术
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 41-43
• 页数: 3页
• 字数: 2269字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2016.01.016

摘要

目的：探讨腹腔镜下胃癌根治术术中出血并发症的原因分析及防治。方法回顾性分析2013年4月至2014年12月施行腹腔镜下胃癌根治性切除手术146例，对术中出血情况进行统计分类，处理方法归类并分析出血原因，总结防治措施。结果本组146例中，平均出血量（88±72．1） ml，7例（4．79％）发生术中大出血（出血量大于300 ml），其中3例因为超声刀误伤导致胃右动静脉或胃十二指肠动脉出血，2例患者因为肥胖、暴力牵拉导致胃网膜左动静脉或胃周实质性脏器损伤出血，1例患者因为肥胖、肿瘤侵犯导致脾动静脉出血达500 ml，为本研究最大出血量，所有出血均在腹腔镜下采用夹闭、电凝、缝扎等止血方法成功止血，无1例中转开腹。结论出血是腹腔镜下胃癌根治术术中的常见的并发症之一，患者和术者两方面因素共同决定手术中的出血量，术中一旦发生出血，在助手充分暴露术野的前提下，执行“5P”原则止血。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈志强	广东省中医院胃肠外科	130	877	14.0	23.0
2	万进	广东省中医院胃肠外科	26	182	8.0	12.0
3	莫德龙	广东省中医院胃肠外科	4	22	2.0	4.0
4	何耀彬	广东省中医院胃肠外科	5	30	3.0	5.0
5	李洪明	广东省中医院胃肠外科	9	88	6.0	9.0
6	邹瞭南	广东省中医院胃肠外科	22	154	8.0	11.0
7	杨双	广东省中医院胃肠外科	2	8	1.0	2.0