摘要:
目的:探讨蓝黄视野和图形视觉电生理检查在原发性开角型青光眼早期诊断中的敏感性,为临床早期诊断提供依据。方法选择36例(52眼)可疑青光眼患者和32例(54眼)正常对照者进行蓝黄视野(B/YP)、图形视网膜点图(P-ERG)和图形视网膜诱发电位( P-VEP)检查。 B/YP采用Humphrey-750型全自动电脑视野计进行检查,P-ERG和P-VEP采用RE-TIscan和RETI-port视觉电生理检查系统进行检测。结果(1)可疑青光眼组中全视网膜光敏度均值为(16.39±3.26) dB,正常对照组的全视网膜光敏度均值为(21.65±2.14)dB,两组比较,差异有显著统计学意义(t=3.62,P<0.01)。可疑青光眼组的平均缺损值为(4.32±2.18)dB,正常组的平均缺损值为(2.85±1.83)dB,两组比较,差异有显著统计学意义(t=2.45,P<0.05)。(2)可疑青光眼组的N95振幅值为(8.16±2.53)μV,峰时值为(96.75± 11.29)ms,正常对照组的N95振幅值为(9.82±2.25)μV,峰时值为(91.43±9.63)ms。振幅值与峰时值两组间比较,差异均有显著统计学意义(t=4.69,t=3.15,P<0.01)。(3)可疑青光眼组P100振幅为(8.73± 2.54)μV,正常组的振幅为(10.58±2.26)μV。两组比较,差异有显著统计学意义(t=3.48,P<0.01)。可疑青光眼组P100的潜伏期为(102.36±3.29)ms,正常对照组的潜伏期为(98.28±2.75)ms,两组比较,差异有显著统计学意义(t=2.24,P<0.05)。结论 B/YP检查能发现白/白视野(W/WP)尚不能检出的视野缺损,PERG和PVEP对青光眼的早期变化有较高的敏感性,蓝黄视野检查联合图形视觉电生理对原发性开角型青光眼的早期诊断有较高的应用价值。