武汉地区门诊皮肤软组织感染患者中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 PVL基因携带及耐药性检测

• 作者: 刘小丽 周燕飞 张丽华 梁建生 江元山 王斌 袁红 许慧琼
• 来源期刊: 中华皮肤科杂志
• 关键词: 软组织感染 金黄色葡萄球菌 微生物敏感性试验 杀白细胞毒素 PVL 基因
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 172-175
• 页数: 4页
• 字数: 2894字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2016.03.005

摘要

目的：探讨从武汉地区门诊皮肤软组织感染（SSTI）患者中分离的甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）携带杀白细胞毒素（PVL）基因及耐药特征。方法收集2011—2013年在武汉市5所医疗机构门诊就诊 SSTI 患者中分离的182株 MSSA，采用纸片扩散法进行药敏试验，多重 PCR 法检测 mecA 基因和 PVL 基因。结果182株 MSSA 中有65株 PVL 阳性，阳性率为35.71%。不同病种 PVL 阳性率差异有统计学意义（χ2=49.76，P =0.00），其中疖/痈（7/7）、毛囊炎（3/3）、脓肿（55.53%，30/57）和脓疱疮（2/4）的检出率较高。PVL 阳性患者年龄[（35.40±19.31）岁]小于 PVL 阴性患者[（43.21±20.75）岁]，差异有统计学意义（t =2.50，P =0.01）。在65株 PVL 阳性 MSSA 菌株中，耐药率居前3位的依次是氨苄西林（87.69%）、青霉素（53.85%）、红霉素（41.54%）。在117株 PVL 阴性 MSSA 菌株中，耐药率居前3位的依次是克林霉素（26.50%）、青霉素（20.51%）、氨苄西林（12.82%）。PVL 阳性 MSSA 菌株对青霉素（χ2=21.19）、氨苄西林（χ2=97.97）、多西环素（χ2=11.61）、环丙沙星（χ2=8.07）、红霉素（χ2=25.04）、庆大霉素（χ2=10.86）的耐药率高于 PVL 阴性 MSSA 菌株，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论武汉地区门诊 MSSA SSTI 患者中，PVL 阳性率较高，对大多数β内酰胺类抗菌药物耐药，经验治疗可选择氟氯西林、复方磺胺甲唑片或多西环素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁建生	武汉市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防制所	75	407	11.0	15.0
2	王斌	武汉市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防制所	36	141	7.0	9.0
3	刘小丽	武汉市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防制所	33	203	9.0	12.0
4	江元山	武汉市疾病预防控制中心病原生物检测所	10	94	6.0	9.0
5	袁红	武汉市第一医院护理部	7	18	2.0	4.0
6	周燕飞	武汉市第五医院医院感染管理科	8	71	5.0	8.0
7	张丽华	黄陂区人民医院医院感染管理科	2	14	2.0	2.0
8	许慧琼	武汉市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防制所	25	108	6.0	8.0