非责任血管支架术治疗多发颅内外血管狭窄性脑缺血

• 作者: 凌锋 武云利 缪中荣 鲍遇海
• 来源期刊: 中华神经创伤外科电子杂志
• 关键词: 非责任血管 支架术 狭窄
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 9-14
• 页数: 6页
• 字数: 5091字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2016.01.003

摘要

目的：探讨多发颅内外血管狭窄的脑缺血患者中，由于责任血管闭塞、狭窄段较长、全程纤细等原因无法针对责任血管进行手术治疗而行狭窄的非责任血管支架血管成形术的有效性、可行性及安全性。方法回顾性收集首都医科大学宣武医院神经外科2006年6月至2010年8月期间收治的多发颅内外血管狭窄患者中，通过对狭窄的非责任血管支架术治疗的有脑缺血症状的患者75例，有效随访(2年以上)64例。所有64例患者依据术前症状并以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分是否为0分为两组：TIA组(术前NIHSS=0)37例；脑梗死组(术前NIHSS≠0)27例。对TIA组患者依据手术前后症状缓解情况进行总体评分量表(GES)打分；对脑梗死组病例分别行术前、术后NIHSS评分。比较两组患者术前术后症状缓解情况。结果 TIA组37例患者有28例完全治愈，治愈率达75.68%；8例术后TIA发作次数减少，好转率21.62%；1例术后症状同术前无明显变化，占2.7%；脑梗死组27例患者术后神经功能障碍程度明显减轻(P<0.05)。两组患者均没有术后加重者及死亡者。 TIA组症状缓解率较高，脑梗死组神经功能障碍程度减轻明显，手术前后症状差异有统计学意义。结论颅内外各血管之间解剖结构上存在着广泛的吻合，理论上可经吻合支代偿而增加缺血区脑组织的血流量。临床研究证明狭窄的非责任血管支架术后，责任病灶区脑缺血症状确实能够得到有效改善，而且手术相对安全。所以针对责任血管难以进行手术治疗的多发颅内外血管狭窄的脑缺血病人，可以采用这种治疗方法，行狭窄的非责任血管支架术通过吻合支代偿责任病灶区血供，达到改善脑缺血症状的目的。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	凌锋	首都医科大学宣武医院神经外科	316	2246	21.0	30.0
2	缪中荣	首都医科大学宣武医院神经外科	123	892	17.0	22.0
3	鲍遇海	首都医科大学宣武医院神经外科	36	183	8.0	11.0
4	武云利	首都医科大学宣武医院神经外科	1	0	0.0	0.0