促红细胞生成素对重症心力衰竭伴贫血患者的疗效分析

• 作者: 刘志平 潘敏 王芳芳 蒋建光 陈解忠
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性心力衰竭 贫血 促红细胞生成素 铁
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 100-104
• 分类号: R541.6
• 字数: 3435字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16118/j.1008-0392.2016.01.022

摘要

目的 探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)伴贫血患者的心功能及预后的影响.方法 本研究纳入78例中、重度心力衰竭(NYHAⅢ～Ⅳ级)伴贫血患者,随机分为:对照组(常规抗心力衰竭治疗)和治疗组(加用EpO和铁剂治疗),共治疗2个月,随访观察12个月.比较2组患者治疗前、治疗4个月后血浆脑钠肽(BNP)水平、心功能分级、左心室的舒张末期内腔直径(LVDd)、左心室的射血分数(LVEF)、血液的血红蛋白表达(Hb)水平、6min步行距离,记录两组无事件生存时间、主要终点事件、次要终点事件等指标.结果 治疗前,两组患者年龄、性别、血压、肌酐、Hb、BNP、伴随疾病、LVEF及NYHA心功能分级等指标差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗4个月后,对照组BNP水平、Hb水平、心功能分级、6min步行距离差异均有统计学意义(P＜0.05),而LVDd、LVFEF差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗组BNP水平、心功能分级、LVDd、LVEF、Hb水平、6min步行距离,均有改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者平均无事件生存时间、中位生存时间差异均有统计学意义.1年随访期内的两组患者总体死亡率、心力衰竭死亡率、心肌梗死的发生率、心绞痛发生率及动脉栓塞的发生率方面,差异均无统计学意义(P＞0.05);而两组在1年随访期内心力衰竭恶化住院率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 EPO联合铁剂治疗重症CHF伴贫血患者,治疗效果优于单纯常规抗心力衰竭治疗,可有效改善左心室功能,降低心力衰竭恶化入院率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘志平	南京医科大学附属常州第二人民医院心血管内科	13	39	4.0	5.0
2	潘敏	南京医科大学附属常州第二人民医院心血管内科	17	59	5.0	6.0
3	蒋建光	南京医科大学附属常州第二人民医院心血管内科	20	24	3.0	4.0
4	陈解忠	南京医科大学附属常州第二人民医院心血管内科	13	64	5.0	7.0
5	王芳芳	南京医科大学附属常州第二人民医院心血管内科	6	27	3.0	5.0