融合成像在原发性肝癌热消融术中即时疗效评价中的应用

• 作者: 吕淑敏 张曼 曾庆劲 李凯 李柳军 苏中振 许尔蛟 郑荣琴 陈嘉欣
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 超声检查 癌,肝细胞 消融技术 疗效比较研究
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 105-109
• 页数: 5页
• 字数: 3598字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2016.02.010

摘要

目的：探讨融合成像在原发性肝癌（肝癌）热消融治疗术中即时疗效评价中的应用价值。方法本前瞻性研究对象为2014年12月至2015年3月在中山大学附属第三医院接受超声引导下肝癌热消融治疗的46例肝癌患者，共计71个病灶。其中男42例，女4例；年龄36～82岁，中位年龄54岁。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。所有肝癌病灶完成热消融后优先采用超声造影-CT/MRI融合成像技术进行疗效评价，当无法完成时则采用单纯超声造影评价。根据评价方法分为融合成像组和超声造影组。观察指标包括两组病灶的大小、补充消融率、完全消融率。两组病灶直径的比较采用Z检验，率的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果本研究中25例患者共31个病灶采用融合成像即时疗效评价，26例患者共40个病灶采用单纯超声造影评价。以病灶直径≥20 mm作为界值，融合成像组占58%（18/31），明显高于超声造影组的30%（12/40）（χ2=5.638，P<0.05）。融合成像组的补充消融率为52%（16/31），明显高于超声造影组的22%（9/40）（χ2=6.489，P<0.05）。融合成像组的完全消融率为100%（31/31），超声造影组为95%（38/40），差异无统计学意义（P=0.501）。结论融合成像与单纯超声造影均为术中即时疗效评价的重要方法，融合成像对于较大病灶能够更精准地进行即时疗效评价，有助于提高完全消融率。