武汉社区人群尿金属水平与肺功能的关联性研究

• 作者: 周芸 崔秀青 肖丽丽 袁晶 陈卫红 黄希骥
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 金属 尿 肺功能 社区人群 剂量反应关系
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 空气污染与心肺健康
• 页码范围: 680-688
• 页数: 9页
• 字数: 6083字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2016.08.004

摘要

目的 研究社区人群多种金属的内暴露水平与肺功能的关联,并探讨可能存在的剂量反应关系.方法 采用横断面研究方法,在2011年4-5月期间在武汉市2个社区招募在本地区居住不少于5年的居民,进行问卷调查和体格检查,测定肺功能情况,收集晨尿样本,共有2 540名研究对象完成了调查.采用电感耦合等离子体质谱联用仪(ICP-MS)检测研究对象尿液中23种金属水平,应用单因素和多因素线性回归分析金属内暴露水平与肺功能的关系.结果 研究对象的平均年龄为52.8岁,校正肌酐后,尿中钴、铜、锌、镍、锑、钡、铅浓度的几何均数分别为0.02、0.68、23.80、0.20、0.10、0.34、0.26 μg/g肌酐.单因素线性回归分析显示,尿中钴、铜、锌、锑每增加一个对数单位,用力肺活量(FVC)下降,分别下降0.091(95％ CI:-0.155～-0.027)、0.101(95％ CI:-0.178～-.0.025)、0.094(95％CI:-0.172～-0.027)、0.118(95％CI:-0.203～-0.033)L;尿中钴、镍、锶、锑、钡、铊、铅每增加一个对数单位,一秒钟用力呼气容积(FEV1)下降0.070(95％CI:-0.124～-0.016)、0.063(95％CI:-0.1 18～-0.007)、0.063 (95％ CI:-0.124～-0.002)、0.092(95％CI:-0.164～-0.020)、0.055 (95％ CI:-0.105～-0.005)、0.081(95％CI:-0.148～-0.014)、0.097(95％ CI:-0.151～-0.042)L.多因素线性逐步回归分析显示,随着尿中钴、铜、锑浓度的增加,FVC水平呈下降趋势,β值分别为0.073(95％CI::-0.146～-0.001)、-0.104(95％CI.:-0.202～-0.006)、-0.190 (95 ％CI:-0.315 ～-0.065)L;而随着尿金属钒、铀浓度的增加,FVC水平呈上升趋势,β值分别为0.126(95％CI..0.037～0.216) 、0.106 (95％CI:0.021～0.192)L.随着尿中钴、锑、钡、铅浓度的增加,FEV1水平呈下降趋势,β值分别为-0.067(95％CI:-0.129～-0.005)、-0.142(95％CI:-0.247～-0.037)、-0.073(95％CI:-0.142～-0.003)、0.104(95％CI:-0.175～-0.034)L;随着尿中钒、铁、铀浓度的增加,FEV1水平呈上升趋势,β值分别为0.113(95％CI:0.033～0.193)、0.068(95％CI:0.018～0.117) 、0.106(95％CI:0.032～0.180)L.结论 研究人群中部分尿金属浓度的升高与肺功能水平的下降相关,并呈现剂量反应关系.多种金属的联合暴露对肺功能下降呈现促进或抵消作用.