原发性阑尾黏液性肿瘤的临床特点和生存分析

• 作者: 涂水平 马越
• 来源期刊: 胃肠病学
• 关键词: 阑尾肿瘤 无病生存 危险因素 治疗
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 662-667
• 页数: 6页
• 字数: 3878字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2016.11.005

摘要

背景：原发性阑尾黏液性肿瘤（AMN）临床少见，病理上分为黏液性腺瘤／囊腺瘤（MA）、低级别阑尾黏液性肿瘤（LAMN）、低级别腹膜假黏液瘤（PMP-L）、阑尾黏液腺癌（MAC）、高级别腹膜假黏液瘤（PMP-H）5种类型，后三者在临床上被认定为恶性肿瘤。目的：探讨原发性AMN的临床特点和预后因素。方法：回顾性分析2004年1月—2015年12月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的23例原发性AMN患者的临床病理资料，采用Kaplan-Meier法行生存分析，分别采用单因素和多因素分析评估影响患者预后的因素。结果：23例 AMN患者的中位生存率（OS）为56．13个月，中位无进展生存率（PFS）为53．79个月。单因素分析显示，病理分类、局部淋巴结转移、疾病进展是影响患者OS的因素（P＜0．05）；病理分类、局部淋巴结和远处转移、实质脏器累及、腹膜假黏液瘤（PMP）形成是影响患者PFS的因素（P ＜0．05）。多因素分析显示，局部淋巴结转移是影响患者 PFS的独立因素（P ＝0．042）。在15例恶性AMN患者中，单因素分析显示局部淋巴结转移是影响患者OS的因素（P＝0．014）。多因素分析显示，局部淋巴结转移（P＝0．010）、实质脏器累及（P＝0．012）、PMP形成（P＝0．042）、术后腹腔化疗（P＝0．037）是影响患者PFS的独立因素。结论：AMN患者伴有局部淋巴结转移易发生疾病进展；病理为恶性肿瘤且伴有局部淋巴结转移或疾病进展者的预后差。局部淋巴结转移、实质脏器累及、PMP形成、术后未行腹腔化疗的恶性AMN患者易发生疾病进展，局部淋巴结转移的恶性AMN患者预后可能较差。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	涂水平	上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科	19	96	6.0	8.0
2	马越	上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科	12	55	4.0	7.0