目的:在中国医疗成本环境下,比较茚达特罗与噻托溴铵为期三年和终生治疗COPD患者的经济性。方法:通过建立马尔科夫模型模拟COPD的进展状态,不同疾病状态的转化概率来源国外茚达特罗的临床试验数据,医疗成本数据来源于北京很和广州的COPD参保患者医保数据分析结果。结果:在北京,为期三年的治疗中,茚达特罗组人均治疗成本为20744.06元,共获得2.151Q A LY和2.736LY;噻托溴铵组为人均治疗成本为24300.75元,共获得2.143QALY和2.730LY;茚达特罗与噻托溴铵相比,共节约医疗成本3556.69元,增加0.008QALY和0.006LY。为期终生的治疗中,茚达特罗组人均治疗成本为66149.96元,共获得8.083QALY和10.327LY;噻托溴铵组为人均治疗成本为74915.49元,共获得8.000QALY和10.230LY;茚达特罗与噻托溴铵相比,共节约医疗成本8765.53元,增加0.083年质量生命年和0.097年期望寿命。广州和北京的效果数据来源一致,其主要差别体现在成本上,在广州,为期三年的治疗中,茚达特罗比噻托溴铵节约医疗成本3526.58元;在为期终生的治疗中,茚达特罗比噻托溴铵节约医疗成本8719.02元。结论:与噻托溴铵相比,茚达特罗(150μg)治疗COPD成本较更低,效果更好,是成本节约的方案,更具有经济性。