肠杆菌科细菌对多黏菌素的敏感性分析

• 作者: 孙丽 徐晓刚 杨帆 杨洋 胡付品 郭燕
• 来源期刊: 中国感染与化疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠杆菌科细菌 碳青霉烯类耐药 多黏菌素 blaKPC
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 373-376
• 页数: 4页
• 分类号: R378.2
• 字数: 2917字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16718/j.1009-7708.2016.03.022

摘要

目的：了解上海华山医院2014年临床分离肠杆菌科细菌构成及其对多黏菌素的药物敏感性。方法收集该院2014年1－8月临床分离的肠杆菌科细菌，药敏试验采用琼脂稀释法，PCR扩增blaKPC基因并行DNA测序分析，用WHONET 5.6软件对数据进行统计分析。结果719株肠杆菌科细菌中，主要为克雷伯菌属（315/719，43.8%）和大肠埃希菌（219/719,30.4%）。克雷伯菌属、大肠埃希菌和枸橼酸杆菌属细菌对多黏菌素B和多黏菌素E的耐药率均较低（＜3%）；肠杆菌属细菌对多黏菌素B和多黏菌素E的耐药率分别为10.9%和11.1%；沙雷菌属细菌对多黏菌素B和多黏菌素E的耐药率分别为47.5%和44.7%；摩根菌属和变形杆菌属细菌对多黏菌素B和多黏菌素E的耐药率均超过90%。碳青霉烯类耐药菌株主要见于克雷伯菌属，其对美罗培南、厄他培南耐药率均高于40%，但对多黏菌素B、E耐药率分别为2.9%、2.6%；枸橼酸杆菌属和沙雷菌属细菌对厄他培南的耐药率分别为27.8%和17.9%；其他肠杆菌科细菌对碳青霉烯类的耐药率小于10%。20.7%（149/719）的菌株blaKPC基因呈阳性，主要见于克雷伯菌属（129/315，41.0%）；7株黏质沙雷菌和2株肺炎克雷伯菌同时对碳青霉烯类和多黏菌素耐药。结论克雷伯菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌属等对多黏菌素仍保持着较高的敏感性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨帆	复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室	64	322	10.0	16.0
2	徐晓刚	复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室	40	463	12.0	19.0
3	孙丽	复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室	3	21	3.0	3.0
4	郭燕	复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室	18	113	6.0	10.0
5	杨洋	复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室	29	125	6.0	10.0