体成分分析在评估肥胖多囊卵巢综合征患者代谢综合征中的应用

• 作者: 周卫红 孙海翔 朱大龙 毕艳 沈山梅 王淑安 王静 陈建平
• 来源期刊: 中华临床营养杂志
• 关键词: 肥胖 多囊卵巢综合征 代谢综合征 生物电阻抗分析 体成分
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 285-291
• 页数: 7页
• 字数: 6429字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2016.05.006

摘要

目的 观察肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢综合征(MS)患病率、影响因素及应用生物电阻抗分析(BIA)测定的体成分的关系.方法 回顾性分析2013年4月至2015年7月在南京大学医学院附属鼓楼医院进行体质量管理的90例肥胖PCOS患者问卷调查、血液生化检查和体成分分析;计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脏脂肪指数(VAI)和脂质蓄积指数(LAP);MS采用国际糖尿病联盟2005年共识定义.计量资料比较采用t检验;分类资料选用卡方检验;采用Logistic回归分析MS的影响因素.结果 肥胖PCOS患者体质量指数(BMI)平均(32.89±3.39) kg/m2,MS检出率64.44％ (58/90).MS组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素水平、HOMA-IR、LAP和VAI均高于非MS组(P＜0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非MS组(P＜0.05);瘦体质量指数(LBMI)在MS组高于非MS组,分别为(18.83±1.73) kg/m2和(17.96±1.33) kg/m2(t=2.46,P=0.02);其余体成分指标两组间差异无统计学意义.多元Logistic回归分析显示MS发生与SBP (OR=1.20,95％ CI=1.08～1.33)和VAI(OR=3.12,95％ CI=1.34 ～7.25)呈正相关,与体成分指标不相关.结论 肥胖PCOS患者超半数合并MS,合并MS者存在更明显的血脂紊乱、胰岛素抵抗(IR)以及更高水平的VAI、LAP和LBMI;肥胖PCOS者MS的发生与SBP和VAI呈正相关,与BIA法所测体成分不相关.肥胖PCOS患者需严格控制体质量.BIA法可能不适用于BMI≥34 kg/m2的PCOS人群.