目的::探讨原发性高血压患者动脉硬化指数与颈动脉粥样硬化的相关性。方法:选取86例原发性高血压患者为研究对象,依据颈动脉彩色多普勒超声将颈动脉内膜中层厚度(IMT)≥0.9 mm、动脉检出斑块者设为颈动脉硬化组,IMT 正常者设为单纯高血压组;根据动态血压监测将颈动脉硬化组以血压变异(BPV,以9.57为界)分为低 BPV(7.02~9.57)组和高 BPV(>9.57~14.29)组。采用无创动态血压监测仪进行24 h 血压监测,测量时间为日间6:00~21:59,每30 min 测量一次,夜间为22:00~5:59,每60 min 测量一次,记录日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、24 h 平均收缩压(24 h SBP)、24 h 平均舒张压(24 hDBP);血压变异(BPV)采用24 h 收缩压变异系数(24 hSCV)、24 h 舒张压变异系数(24 hDCV)表示。结果:颈动脉硬化组 dSBP、nSBP、24 h SBP、24 h DBP,24 hSCV 值均高于单纯高血压组,有统计学意义(P <0.05),两组 d DBP、nDBP 及24 hDCV 比较无统计学意义(P <0.05);高 BPV 组两侧颈总动脉、颈外动脉 IMT和平均 IMT 均高于低 BPV 组,颈动脉斑块检出数多于低 BPV 组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:BPV 参与动脉功能与结构改变过程而导致靶器官损伤,临床测定颈 IMT 对评价高血压早期血管损伤、预测心血管事件风险有重要意义,因此在高血压诊治过程中应加强 BPV 的监测。