新型隐球菌脑膜炎30例临床分析

• 作者: 丁冬雪 冯燕燕 田发发 陈清兰
• 来源期刊: 国际神经病学神经外科学杂志
• 关键词: 隐球菌 脑膜炎
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 306-309
• 语种: 中文
• DOI: 10.16636/j.cnki.jinn.2016.04.005

摘要

目的 探讨30例新型隐球菌脑膜炎(CNM)的临床特征.方法 回顾性分析2013-2016年入住中南大学湘雅医院神经内科的30例CNM患者的临床资料,结合文献对其进行讨论.结果 30例CNM患者,仅1例有明确鸽子接触史,6例合并有致免疫力低下的基础疾病,11例发病前为无基础疾病的健康人群.3例为急性起病,6例亚急性起病,21例慢性起病.临床表现为持续性或间歇性头痛,伴有发热、非喷射性呕吐.平均经2.1次腰穿确诊,发病至确诊天数平均为24.3天,21例曾被误诊为其他疾病.15例患者失访,15例有完整随访资料,其中仅3例使用(AmB或脂质体AmB+5-FC)-FCZ序贯治疗.完整随访的15例中,死亡2例,存活13例,生存率为87％.结论 CNM在正常人群和免疫力低下的人群中均可发生,由于临床表现、脑脊液化验结果不典型及确诊手段不敏感,导致发病至确诊周期过长,误诊率高.虽然临床实际应用的治疗方案差异较大,但总体生存率较高,积极治疗有助于CNM生存率提高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田发发	中南大学湘雅医院神经内科	50	278	10.0	14.0
2	陈清兰	中南大学湘雅医院神经内科	10	45	4.0	6.0
3	冯燕燕	中南大学湘雅医院神经内科	3	3	1.0	1.0
4	丁冬雪	中南大学湘雅医院神经内科	2	3	1.0	1.0