质子泵抑制剂致亚急性皮肤型红斑狼疮26例分析

• 作者: 程军
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 质子泵抑制剂 红斑狼疮,皮肤
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 197-200
• 页数: 4页
• 字数: 3213字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2016.03.008

摘要

目的：总结质子泵抑制剂（PPI）致亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）的临床特点。方法检索 CNKI、VIP、万方数据知识服务平台和 PubMed 数据库，收集 PPI 致 SCLE 的相关文献，记录患者性别、年龄、既往史、用药情况、用药至发生 SCLE 的时间、临床表现、实验室检查结果、治疗措施及转归，分析 PPI 致 SCLE 的临床特点。结果检索到 PPI 致 SCLE 国外病例报告10篇，患者26例；男性4例（15.4%），女性22例（84.6%）；年龄30~86岁，平均（63±14）岁，＞50岁23例（88.5%）；有自身免疫性疾病史者6例（23.1%）。26例患者均口服用药，共发生 SCLE 27例次，其中兰索拉唑9例次，奥美拉唑8例次，埃索美拉唑和泮托拉唑各5例次。用药至发生 SCLE 的时间为8 d至5年，中位时间3个月。临床表现为躯干、四肢、面部出现多环形红斑或鳞屑样斑丘疹病变，1例伴关节痛。实验室检查结果示抗干燥综合征抗原 A 抗体阳性率为81.8%（18/22），抗核抗体阳性率为76.9%（20/26），抗干燥综合征抗原 B 抗体阳性率为17.6%（3/17），抗组蛋白抗体阳性率为6.3%（1/16），直接免疫荧光试验阳性率为30.0%（6/20）。出现 SCLE 后21例患者停用 PPI，其中14例未进行任何治疗，皮疹消失；1例换用其他 PPI 后死亡；6例接受对症治疗后皮疹消失。出现 SCLE 后继续用药者5例，2例皮疹持续存在，其中1例停药后皮疹消失；3例死亡。结论应用 PPI 后出现SCLE 的患者年龄多＞50岁，多为女性，有自身免疫性疾病史者发生风险较高。出现 SCLE 后立即停药是改善预后的关键。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程军	安徽省蚌埠市第三人民医院药剂科	29	139	7.0	11.0