门静脉血栓对终末期肝硬化病人行肝移植手术的影响

• 作者: 冯贤松 朱晓峰 王文静 胡安斌 陈庆
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 门静脉血栓 终末期肝硬化
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 363-367
• 页数: 5页
• 分类号: R657.3
• 字数: 4461字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2016.05.013

摘要

目的 探讨合并门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)的终末期肝硬化病人行肝移植手术的处理方法及其疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2015年12月在中山大学附属第一医院器官移植中心接受肝移植手术的152例终末期肝硬化病人的临床资料.32例合并PVT的病人作为PVT组,其中Ⅰ级10例、Ⅱ级13例、Ⅲ级8例、Ⅳ级1例.其余120例无PVT的病人作为对照组.结果 PVT组术前脾切除史的比例明显高于对照组(46.8％比18.3％,P＜0.05),差异有统计学意义.PVT组较对照组明显延长无肝期时间[(72.5±25.3)min比(57.6±18.4) min,P＜0.05]和总手术时间[(622.4±183.5) min比(503.2±123.6) min],差异均有统计学意义.2组病人在术中出血量、ICU住院时间、术后并发症发生率、围手术期病死率、1年及3年生存率的比较上差异均无统计学意义(P＞0.05).PVT组术后再栓塞率高于对照组(9.4％比1.7％,P＜0.05).结论 门静脉血栓一定程度上增加了终末期肝硬化病人肝移植手术的难度,Ⅰ～Ⅲ级PVT不影响病人的预后,仍可通过肝移植手术取得良好的疗效.Ⅳ级PVT肝移植手术的难度和风险会明显增加,应谨慎对待.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱晓峰	中山大学附属第一医院器官移植中心	105	540	11.0	18.0
2	冯贤松	华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科	79	372	9.0	13.0
3	胡安斌	中山大学附属第一医院器官移植中心	35	103	5.0	8.0
4	陈庆	华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科	71	418	10.0	18.0
5	王文静	中山大学附属第一医院器官移植中心	5	22	3.0	4.0