天津港“8·12”爆炸事故后某医院医疗需求激增分析

• 作者: 于鑫 刘亮亮 孟祥涛 李国强 燕朋波 田梦娜 陈少雷 韩慧娟
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 群体伤亡事件 分诊 再分诊 过度分诊 损伤控制原则 急诊医疗服务 创伤
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 灾害?院前急救
• 页码范围: 1119-1125
• 页数: 7页
• 字数: 5071字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.09.005

摘要

目的2015年天津港特大危化品火灾爆炸事故导致群体伤亡事件，本研究旨在分析某医院对此事件反应过程，以期证实通过优化医疗资源使用来降低危重患者病死率。方法本研究回顾性研究某医院的创伤急救中心在本次事件中接诊、再分诊伤员的过程，分析危重患者病死率、损伤情况、医疗需求激增数据以及复苏室、手术室及 ICU 伤员流向和特殊检查情况。结果天津港特大危化品火灾爆炸事故导致165人死亡、8人失联，797人因伤住院。天津某医院接诊298例伤员，医院响应过程中，经历2次医疗需求激增，爆炸后1 h 左右第1次医疗激增，1 h 接诊147例伤员；第2次医疗激增出现在事故后4 h 左右，接诊31例重症伤员，其中29例为天津急救中心转运的危重患者，经再分诊，确定11例危重患者，过度分诊率为62.07％。共有17例伤员进行手术，17例伤员进入 ICU。结论院前急救不完善可导致两次医疗需求激增，首次伤员多，伤情轻；再次伤员少，伤情重。通过有效再分诊优化使用医疗资源和损伤控制原则，减低资源使用，提高医疗需求激增应对能力，应对两次医疗需求激增。