胰十二指肠切除术后并发症危险因素分析及治疗策略

• 作者: 杨洁 王斌
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 胰十二指肠切除术 手术后并发症 危险因素 因素分析,统计学
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 278-282
• 页数: 5页
• 字数: 2619字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2016.04.011

摘要

目的：探讨胰十二指肠切除术（PD）后并发症危险因素分析及相关并发症治疗策略。方法选取2014年1月至2015年11月收治148例行PD术患者的完整资料，记录术后并发症发生情况，并采用单因素分析及Logistic回归方法进行危险因素分析。结果患者行PD术后1个月并发症发生率为33.8%（50/148），死亡4例（2.7%）。单因素分析显示：（1）黄疸持续时间、血总胆红素水平、手术时间及凝血原酶时间是影响术后出血的独立高危因素；（2）黄疸持续时间、血红蛋白和术中出血量是影响术后PF的独立高危因素；（3）血红蛋白和胆总管直径是影响术后BF的独立高危因素；（4）年龄和手术时间是影响术后肺部感染的独立高危因素；（5）术后出血、术后胰瘘和手术时间是影响术后腹腔感染的独立高危因素；（6）黄疸持续时间和糖尿病是影响术后胃排空障碍的独立高危因素，以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。Logistic多因素回归分析显示血总胆红素水平、黄疸持续时间、术中失血量及手术时间是影响PD术后主要的高危因素，差异均有统计学意义（P=0.042、0.031、0.047、0.019）。结论总胆红素、黄疸持续时间、术中失血量及手术时间是影响PD术预后的主要高危因素，应规范化进行PD手术治疗，加强围手术期临床干预，以预防PD术后并发症发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王斌	湖北医药学院附属人民医院消化内科	44	233	9.0	12.0
2	杨洁	湖北医药学院附属人民医院健康管理中心	13	26	3.0	4.0