慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者贫血特点分析

• 作者: 季淑静 王梦洁 陈金军
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 慢加急性肝衰竭 乙型肝炎 贫血 短期生存
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 肝衰竭
• 页码范围: 55-59
• 页数: 5页
• 字数: 3446字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2016.01.014

摘要

目的：探索慢加急性肝衰竭患者贫血的发生、转归及对短期生存的影响。方法纳入2011年12月至2013年1月我院住院的乙型肝炎病毒感染导致的慢加急性肝衰竭患者，中心实验室常规检测血常规、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、总胆红素、凝血功能指标等。与慢性乙型肝炎及HBV相关的肝硬化患者比较，观察慢加急性肝衰竭患者贫血的发生、转归。结果在纳入的171例肝病患者中，40例慢性乙型肝炎患者贫血发生率为2.5%，49例肝硬化患者为34.7%，82例慢加急性肝衰竭患者住院时贫血发生率为45.1%（其中26.8%为轻度贫血，17.1%为中度贫血，1.2%为重度贫血）；慢加急性肝衰竭患者贫血程度在住院1周内加重（122.4 g/L 对112.7 g/L， P<0.001）；长期生存患者（n=42）恢复期贫血情况显著改善(147.5 g/L 对入院时的112.7 g/L，P=0.001)；住院首日血红蛋白水平（截断点125.5 g/L）是90天生存率的预测因素（曲线下面积=0.735，P＜0.001）。结论慢加急性肝衰竭患者贫血发生率高，对短期生存不利，而生存者贫血情况可缓慢恢复；入院时血红蛋白水平能预测短期预后。