摘要:
目的 对以雷贝拉唑为基础的三联疗法根治幽门螺杆菌(H.pylori)感染7、10、14 d疗效进行Meta分析,以客观评价其疗效.方法 计算机检索维普数据库、万方数据库、中国知网数据库(CNKI)、PubMed数据库,查找以雷贝拉唑为基础的不同疗程三联疗法治疗H.pylori感染的相关文献,运用Review Manager5.2软件对文献数据进行分析.结果 以雷贝拉唑为基础的三联疗法在H.pylori根除率方面,10 d和14 d疗程效果优于7d疗程,差异具有统计学意义(7 d vs.10 d OR=0.72,95%CI:0.53~0.96,P=0.030;7 d vs.14 d OR=0.49,95%CI:0.31~0.79,P=0.003),但10 d和14 d疗程差异无统计学意义(OR=0.79,95%CI:0.47~1.34,P=0.390);在不良反应发生率方面,7、10、14d3个疗程分别两两组间对比,差异均无统计学意义(7dvs.10 d OR=1.05,95%CI:0.75~1.47,P=0.780;7 d vs.14 d OR=0.80,95%CI:0.32~2.00,P=0.630;10 dvs.14 d OR=0.82,95%CI:0.45~1.50,P=0.530);在临床症状缓解率方面,上述各组间对比亦无统计学证据支持何种疗程更加有效(7 d vs.10 d;OR=0.79,95%CI:0.31~2.04,P=0.630;7 d vs.14 d:OR=0.72,95%CI:0.26~2.00,P=0.530;10 d vs.14 d:OR=0.92,95%CI:0.32~2.63,P=0.870).结论 在以雷贝拉唑为基础的三联疗法治疗H.pylori感染时,结合患者经济负担及依从性考虑,建议用药10 d则可达到治疗目的.