成人股骨头缺血性坏死38例漏诊分析

• 作者: 乔义岭 刘珍 庞兴宇 张东青 李立勋 段琼
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨头坏死 漏诊 椎间盘移位 骨关节炎,膝
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 49-52
• 页数: 4页
• 分类号: R681.8
• 字数: 3822字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2016.04.018

摘要

目的：探讨成人股骨头缺血性坏死（ avascular necrosis of femoral head, ANFH)漏诊原因,提高临床诊断水平。方法回顾性分析我院收治的38例（66髋)ANFH漏诊病例资料。结果本组表现为髋关节后外侧疼痛憋胀19例,膝关节内侧疼痛16例,下肢冷厥无力3例。38例入我院前均漏诊,22例诊断为腰椎间盘突出症,16例诊断为膝关节骨性关节炎,均接受了不恰当的治疗,效果不佳。入我院后经系统查体、全面分析病史、复习既往影像学资料,高度怀疑ANFH,进一步行双髋关节MRI或X线检查确诊。确诊后根据临床分期,58髋行髓芯减压术,5髋行打压支撑植骨术,效果良好；2例（3髋)拒绝手术后失访。结论提高对ANFH的认识及警惕性,注重病史采集,建立正确的腰腿痛诊断思维,进行系统有序的查体,及时行相关医技检查,并注重与临床表现的相互印证,可减少临床误漏诊。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	乔义岭	河北省优抚医院外二科	29	82	5.0	7.0
2	段琼	河北省优抚医院外二科	15	66	5.0	7.0
3	刘珍	河北省优抚医院外二科	8	35	4.0	5.0
4	李立勋	河北省优抚医院外二科	4	20	3.0	4.0
5	庞兴宇	河北省优抚医院外二科	11	51	4.0	6.0
6	张东青	冀中能源井矿集团总医院外科	1	3	1.0	1.0