摘要:
目的 探讨在4D-CBCT扫描后,人工图像配准与灰度T+R图像配准在NSCLC(NSCLC) SBRT中的临床应用,得到在NSCLC-SBRT疗程中最适合的配准方式.方法 10例接受SBRT的NSCLC患者,在分次4D-CBCT扫描后,对扫描图像与定位CT图像分别进行人工与灰度T+R配准.在患者分次治疗过程中,对配准图像分别计算最大互信息、Haunsdorff距离、平均对称距离,并行配对t检验差异.结果 第1~3次SBRT时,灰度T+R配准较人工配准的最大互信息平均提高8.8% (P=0.003,0.000,0.008),Haunsdorff距离平均减少21.1%(P=0.000,0.000,0.000),平均对称距离平均较少13.4%(P=0.000,0.002,0.018);第6~8次SBRT时,人工配准较灰度T+R配准的最大互信息平均提高19.3% (P=0.014,0.000,0.000),Haunsdorff距离平均减少17.6% (P=0.000,0.000,0.000),平均对称距离平均较少19.6%(P=0.001,0.000,0.000).结论 在NSCLC患者治疗前期,4D-CBCT后应用灰度T+R进行图像配准较为合理,治疗后期应用人工配准较为合理.