老年髋部骨折术后肺部并发症的危险因素分析

• 作者: 刘彦 区文欢 陈丽君 陈述祥
• 来源期刊: 中华老年骨科与康复电子杂志
• 关键词: 老年人 髋骨折 肺功能测定 血气分析 术后并发症
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 围术期管理
• 页码范围: 239-244
• 页数: 6页
• 字数: 5229字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2016.04.009

摘要

目的：探讨引起老年髋部骨折患者术后肺部并发症（PPC）的危险因素。方法回顾性分析广东省江门市五邑中医院骨伤科二区在2012年6月至2015年6月收治的符合纳入标准的老年髋部骨折患者418例，其中男性182例（43.5%），女性236例（56.5%），年龄75～99岁，平均（82±6）岁，根据是否出现PPC进行分组，记录并比较两组患者的年龄、性别、手术方式、麻醉方式、术前并存病、待术时间、血气分析和肺通气功能情况，采用多因素logistic回归分析老年髋部骨折术后并发症的相关危险因素。结果单因素分析示组间年龄（c2=12.473，P=0.001）、麻醉方式（c2=36.721，P＜0.001）、术前并存病（c2=16.724， P＜0.001）、待术时间（t=4.872，P=0.041）、血气分析（c2=26.341，P＜0.001）、肺通气功能（c2=35.431， P＜0.001）差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析示年龄＞85岁组PPC发生率高于年龄＜85岁组，OR值为3.673（95%CI：1.684，7.615）；待术3～4 d组和5～7 d组和PPC发生率高于1～2 d组（OR：13.349，95%CI：5.391～23.819；OR：16.579，95%CI：6.324～37.324）；术前并存病≥3组PPC的发生率高于≤2组（OR：4.069，95% CI：2.024～8.182）；全麻组PPC发生率高于椎管内麻醉组（OR：3.579，95% CI：1.848～8.608）；血气分析异常组PPC发生率高于血气分析正常组（OR：9.842，95% CI：2.338～7.421）；肺通气功能异常组PPC发生率高于肺通气功能正常组（OR：11.384，95% CI：3.652～9.352）。结论高龄、术前并存病≥3种、待术时间长、全身麻醉以及血气分析异常和肺通气功能异常是老年髋部骨折患者发生PPC的危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈丽君	暨南大学附属江门中医院广东省江门市五邑中医院康复科	4	93	3.0	4.0