儿童肝移植术后轮状病毒感染特点及临床分析

• 作者: 何恩辉 刘颖 孙丽莹 张梁 曲伟 曾志贵 朱志军 王永翠 魏林
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 轮状病毒 他克莫司 EB 病毒 巨细胞病毒
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论 著 -- 临床研究
• 页码范围: 111-114
• 页数: 4页
• 分类号: R617|R725
• 字数: 2810字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2016.02.006

摘要

目的：总结儿童肝移植术后轮状病毒感染特点及治疗方法。方法回顾性分析2014年10月至12月在首都医科大学附属北京友谊医院的儿童肝移植术后患儿39例，其中6例发生肝移植术后轮状病毒感染。分析6例患儿感染的症状、合并症、治疗和转归特点。结果6例患儿中，诊断轮状病毒感染时间为肝移植术后8～197 d （中位数22 d），其中3例临床主要表现为高热、腹泻、呕吐，余3例主要表现为腹泻。发生感染距离肝移植的时间越长，轮状病毒感染的症状相对越轻。6例患儿中，5例合并 EB 病毒、巨细胞病毒或呼吸道合胞病毒感染，2例合并肝或心功能异常。治疗方法主要为减少 FK506剂量，部分患儿给予丙种球蛋白提高免疫力；给予对症调节肠道菌群，止泻治疗，口服抗生素及补液支持治疗后均痊愈。2例合并严重心、肝功能异常的患儿给予对症处理后心、肝功能指标均恢复正常。结论儿童肝移植术后轮状病毒感染症状较重，严重时合并心、肝等脏器功能损伤，经合理治疗能逐步恢复正常。