股骨近端防旋型髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的比较

• 作者: 何顺清 李治安 王磊 罗湘平
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 股骨/外科学 骨折固定术,髓内 骨螺丝 髋假体 股骨骨折/外科学
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 884-887
• 页数: 4页
• 字数: 3937字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2016.06.022

摘要

目的 比较股骨近端防旋型髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 回顾性分析2006年2月至2014年12月收治的111例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料.采用PFNA治疗59例,采用DHS治疗52例.观察两组手术时间、术中出血量、术中术后输血量、输血率、部分负重时间、住院时间、术后骨科并发症、骨折愈合时间、再次手术率及髋关节功能.术后髋关节功能按Harris评分进行评定.结果 两组间住院时间、骨折愈合时间、术后1年髋关节功能评分、术后骨科并发症及再次手术率比较差异无统计学意义(P＞0.05).PFNA组手术时间[(60.7 ±9.9) min]短于DHS组[(97.5±20.5) min](P＜0.01);PFNA组术中出血量[(169.2±82.1)ml]少于DHS组[(428.8±126.0)ml](P＜0.01);PFNA组人均浓缩红细胞输注量[(0.7±0.9)U]少于DHS组[(1.2±1.3)U](P=0.028);PFNA组术中术后输血率(35.6％)低于DHS组(55.8％)(P =0.033);PFNA组术后部分负重时间[(12.9±10.3)d]早于DHS组[(47.0±15.5)d](P＜0.01).结论 PFNA操作简单、创伤小、固定牢靠、并发症少,是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法.