LSG和LRYGB治疗肥胖型2型糖尿病的疗效对比研究

• 作者: 于洋 姜涛 王焱 马晶
• 来源期刊: 中华肥胖与代谢病电子杂志
• 关键词: 糖尿病,2型 肥胖症 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术 腹腔镜袖状胃切除术
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 146-149
• 页数: 4页
• 字数: 3303字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877//cma.j.issn.2095-9605.2016.03.006

摘要

目的：对比腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG）和腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass，LRYGB）治疗肥胖型2型糖尿病的疗效。方法回顾性分析2014年7月至2016年2月在吉林大学中日联谊医院代谢外科接受代谢手术治疗的52例肥胖合并2型糖尿病患者的临床资料。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据手术方式的不同将患者分为LSG组和LRYGB组。其中LSG组29例，男8例，女21例；年龄（38±14）岁。LRYGB组23例，男11例，女12例；年龄（44±12）岁。比较两组患者术前和术后3、6个月的体重、体质指数（body mass index，BMI）、空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin A1c，HbA1c）、餐后2小时血糖（2-hour postprandial blood glucose，2hPG）、甘油三酯和总胆固醇水平等。两组患者临床资料的比较采用t检验和χ2检验。结果术后6个月，LSG组患者的FPG、2hPG、HbA1c、BMI、甘油三酯和总胆固醇水平分别为（5.5±0.8）mmol/L、（7.9±0.6）mmol/L、（6.1±0.8）%、（30±7）kg/m2、（1.0±0.5）mmol/L和（4.0±0.7）mmol/L，与LRYGB组的（5.9±1.1）mmol/L、（7.8±0.7）mmol/L、（5.7±0.7）%、（31±12）kg/m2、（1.1±0.6）mmol/L和（3.8±0.6）mmol/L差异无统计学意义（t=1.13、1.15、1.75、0.28、0.53、1.81，P＞0.05）。结论 LSG和LRYGB均能在短期内有效减轻患者的体重和改善患者的糖尿病状态，两者的疗效差异还有待于延长随访时间、增加样本例数来进一步明确。