冻干重组人脑钠肽对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后预后的影响

• 作者: 周静 李晓莉 李飞 白怀生 高峰
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冻干重组人脑钠肽 脑钠肽 无复流 左心射血分数 主要心血管事件
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 19-22
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2+2
• 字数: 3600字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2016.01.05

摘要

目的 研究冻干重组人脑钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rbBNP)对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)治疗后心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及主要心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的影响.方法 选择2013年9月至2015年3月入院的急性心肌梗死患者共120例.按随机数字表法随机分为实验组(急诊PCI治疗+冻干rbBNP,n=60)和对照组(单纯急诊PCI治疗,n=60).观察两组在急诊PCI治疗中TIMI血流分级,判定无复流现象发生的情况,监测两组术前及术后血浆BNP浓度,观察两组术后及第30天的LVEF,以及术后住院期间及30 d内MACE的发生率.结果 在急诊PCI治疗中,实验组TIMI血流及TIMI血流计帧(corrected TIMI frame count,cTFC)明显优于对照组,实验组无复流发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组术后及第30天LVEF均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组住院期间MACE的发生率(3.3％)及随访30 d内MACE的发生率(1.67％)均低于对照组(15％和11.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者急诊PCI治疗同时静脉使用冻干rhBNP,可以减少患者在急诊PCI治疗中梗死相关动脉无复流现象的发生,降低术后BNP浓度,增加术后及第30天的LVEF且可以减少住院期间及后期随访30 d内MACE的发生率.