经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术的临床应用分析与技巧探讨

• 作者: 吴鹏 段小锋 金伟 陈俊君
• 来源期刊: 骨科
• 关键词: 内窥镜 腰椎 外科手术,微创性 椎间盘切除术
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 腰椎间孔镜技术
• 页码范围: 17-21
• 页数: 5页
• 字数: 5352字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8573.2016.01.005

摘要

目的：研究经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效、并发症及手术技巧。方法回顾性分析2012年10月至2014年10月于我院接受PELD治疗重度腰椎间盘突出症的197例患者的临床资料。评价患者术前、术后3个月和术后1年的疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分及Oswestry功能障碍指数（Oswestry dis?ability index，ODI），并进行比较；采用Macnab评价标准评定临床治疗效果。结果本组患者的手术时间为50～85 min，平均65 min：出血量为10～50 ml，平均20 ml；住院时间为5～7 d。4例患者术后改行开放手术。术后随访12～20个月，平均14.7个月。术后3个月和1年时的VAS评分、ODI与术前相比均有明显改善，差异有统计学意义（VAS：t=57.89，P=0.000；t=60.54，P=0.000；ODI：t=48.30，P=0.000；t=48.04，P=0.000）；而且术后1年的VAS评分和ODI较术后3个月时亦有改善，差异有统计学意义（t=14.89，P=0.000；t=11.64，P=0.000）。术后3个月的Macnab评价结果：优151例，良31例，可11例，优良率为94.3％（182/193）；术后1年时的Macnab评价：优155例，良30例，可8例，优良率为95.9％（185/193）。结论 PELD治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效好、并发症低的优点，易被患者接受。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金伟	武汉大学中南医院脊柱外科	107	341	9.0	13.0
2	吴鹏	武汉大学中南医院脊柱外科	32	204	9.0	13.0
3	陈俊君	武汉大学中南医院脊柱外科	1	9	1.0	1.0