DAMIS微创全髋关节置换术的学习曲线及并发症

• 作者: 何春耒 刘承鸿 高辉
• 来源期刊: 赣南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 直接前侧入路 微创手术 学习曲线 并发症 全髋关节置换术
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 907-911
• 页数: 5页
• 分类号: R687.4
• 字数: 4527字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5779.2016.06.020

摘要

目的:通过对早期DAMIS全髋关节置换术开展的经验分析前路微创髋关节置换术的学习曲线.方法:回顾性分析70例接受单侧DAMIS全髋关节置换术治疗的患者的手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度、并发症及术后Harris评分等病例资料.结果:手术时间及术中出血量在完成40例DAMIS全髋关节置换术后趋于稳定,且比早期明显偏低.全部病例均获得随访,随访时间12 ～ 24个月,平均18.5个月.平均手术时间(90.52±12.34) min,平均出血量(210.4±99.6) mL,平均住院时间(7.35 ±1.62)d,平均切口长度(9.42±1.33) cm,术前Harris髋关节评分为(40.60±7.33)分,术后6周为(70.70±6.93)分,术后3个月为(85.12±2.74)分,术后6个月为(90.70±2.35)分,术后12个月为(93.85±3.55)分.术中骨折1例,切口延迟愈合2例.结论:研究发现手术时间及术中出血量在完成40例手术之后趋于稳定,因此认为DAMIS全髋关节置换术的学习曲线至少应完成40例手术.学习早期容易发生股外侧皮神经损伤、术中骨折等并发症.引入专用下肢牵引架、特殊拉钩等微创配套器械及术中C臂透视等辅助方法可有效降低并发症发生风险.DAMIS全髋关节置换术具有创伤小、术后康复快等优点,但是该术式有一定难度,且存在明显的学习曲线,手术医师在选择该术式时需谨慎考虑,不能盲目的追求微创,否则效果会适得其反.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高辉	赣南医学院第一临床医学院骨科	81	418	10.0	15.0
2	何春耒	赣南医学院第一临床医学院骨科	21	81	5.0	8.0
3	刘承鸿	赣南医学院第一临床医学院骨科	3	24	2.0	3.0