杂交技术治疗介入下电极植入困难的慢性充血性心力衰竭4例

• 作者: 唐燕华 杨崛圣 项海燕
• 来源期刊: 南昌大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 充血性心力衰竭 心脏再同步化治疗 心外膜起搏电极 植入
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 【病例报告】
• 页码范围: 101-103,107
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6+1
• 字数: 3400字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13764/j.cnki.ncdm.2016.01.026

摘要

目的：探讨经胸心外膜左心室起搏电极植入在慢性充血性心力衰竭心脏再同步化治疗（cardiac resynchro-nization therapy，CRT）中的应用及疗效。方法对4例不适合植入心内膜电极的慢性充血性心力衰竭的患者，采用小切口经左胸第四或五肋间放置心外膜电极，分析心外膜电极的外科手术植入技术及近期疗效。结果4例患者心外膜电极安装均顺利完成，术后血流动力学、心功能及症状明显改善，分别于术后8、11、4和7 d 顺利出院，随访12个月。4例患者均无电极断裂及手术伤口感染发生，起搏阈值、电极阻抗正常。其中1例由于放置位置偏低，出现膈神经刺激征，当向内向上微调电极位置后膈神经刺激征不明显，未出现其他并发症；1例患者术后1年出现囊袋感染，起搏器异位，再次行更换起搏器手术。结论在 CRT 治疗中，左侧小切口开胸心外膜左心室电极植入是安全、可行、有效的，介入手术与心脏外科开胸合作的杂交手术可以使 CRT 疗效最大化，是可选择的方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨崛圣	南昌大学第二附属医院心脏外科	13	59	4.0	7.0
2	唐燕华	南昌大学第二附属医院心脏外科	38	123	7.0	9.0
3	项海燕	南昌大学第二附属医院心脏外科	11	67	4.0	8.0