外固定架辅助髓内钉治疗膝外翻或膝内翻畸形

• 作者: 杨胜松 滕星 王满宜 王陶 黄雷
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 外固定架 骨钉 关节畸形,获得性 截骨术
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 244-249
• 页数: 6页
• 分类号: R682.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2016.02.012

摘要

目的：探讨股骨远端截骨（distal femur osteotomy，DFO）和外固定架辅助髓内钉（fixator assist nailing，FAN）技术治疗股骨侧膝外翻或膝内翻畸形的效果。方法：回顾性分析2008年1月至2013年12月间采用FAN技术治疗的14例17侧下肢畸形患者，包括12例膝外翻和5例膝内翻畸形。手术方法采用单边外固定架固定股骨，股骨髁上部位微创截骨，矫正畸形后逆行髓内钉固定，所有患者均未植骨。测量患肢术前和术后的股骨远端外侧角（lateral distal femur angle，LDFA）、机械轴偏离度（mechanical axis deviation，MAD）、膝关节活动范围（range of motion， ROM），并进行分析。结果：14例患者均得到完整随访，随访时间12～72个月，平均34个月。患者截骨端在术后3～5个月（平均3．5个月）愈合。根据Paley功能评分标准，12例为优，2例为良；12例患者的15侧肢体术后MAD在膝关节中心内侧15 mm至外侧10 mm之间，患肢力线得到满意矫正；17侧肢体有11侧LDFA 达到正常范围（84°～90°）。没有患者发生感染和神经血管损伤，术后膝关节活动范围同术前无显著差异。结论：FAN技术结合了外固定架安全、微创、便于调节、可准确矫正畸形的优点，以及髓内钉固定时患者依从性高的特点，可有效地治疗年轻患者的股骨侧膝外翻或膝内翻畸形。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄雷	北京积水潭医院创伤骨科	60	1138	14.0	33.0
2	王满宜	北京积水潭医院创伤骨科	296	5799	37.0	60.0
3	滕星	北京积水潭医院创伤骨科	27	144	8.0	10.0
4	杨胜松	北京积水潭医院创伤骨科	20	153	7.0	12.0
5	王陶	北京积水潭医院创伤骨科	14	94	5.0	9.0