内外侧联合入路治疗创伤性肘关节僵硬

• 作者: 周东生 徐鹏 李连欣 王永会 郝振海 陶扶林
• 来源期刊: 中华肩肘外科电子杂志
• 关键词: 肘关节僵硬 创伤 联合入路 铰链外固定架
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 93-98
• 页数: 6页
• 字数: 6408字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5790.2016.02.006

摘要

目的：探讨内外侧联合入路肘部松解治疗创伤性肘关节僵硬的手术技巧及临床效果。方法回顾性分析自2009年1月至2014年1月山东省立医院采用内外侧联合入路肘部松解治疗的创伤性肘关节僵硬患者42例,其中男23例、女19例,年龄20~63岁,平均为36.5岁。原始损伤：肱骨髁上骨折5例,肱骨内侧髁骨折3例,肱骨外侧髁骨折4例,髁间骨折6例,尺骨鹰嘴骨折6例,冠状突骨折2例,桡骨小头骨折10例,单纯肘关节脱位4例,不伴有骨折或脱位的软组织损伤2例。手术方法：采用静脉全身麻醉或臂丛麻醉,肘关节内外侧联合切口,彻底松解,25例加用肘关节铰链支架,术后口服消炎痛25 mg,1天3次,持续6周,第2天即开始功能锻炼,8~12周去除外固定架。结果40例患者获得随访,随访时间12~36个月,平均16个月。肘关节屈伸活动度从术前平均36°提高到术后最近复查的105°,肘部功能根据 Mayo 评分由术前平均50分增加到87分,患者手术前后的关节功能相比,差异有统计学意义(P <0.05)。结论内外侧联合入路可以彻底切除影响肘关节活动的骨赘、瘢痕、关节囊以及部分韧带,松解关节,加用肘关节铰链支架可以稳定肘关节,增加肘关节间隙,有助于早期活动及功能锻炼,从而获得良好临床效果。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李连欣	山东大学附属省立医院骨科	40	379	12.0	17.0
2	周东生	山东大学附属省立医院骨科	94	834	16.0	21.0
3	徐鹏	山东大学附属省立医院骨科	26	237	8.0	15.0
4	王永会	山东大学附属省立医院骨科	19	127	7.0	10.0
5	陶扶林	山东大学附属省立医院骨科	3	6	2.0	2.0
6	郝振海	山东大学附属省立医院骨科	11	116	7.0	10.0