小剂量脂多糖预处理对切口耐药菌感染的防治作用

• 作者: 刘洋 单磊 周君琳 王东
• 来源期刊: 中华临床感染病杂志
• 关键词: 脂多糖类 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 细菌感染 预处理 切口感染
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 细菌耐药与检测
• 页码范围: 146-151
• 页数: 6页
• 字数: 4647字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2016.02.010

摘要

目的：探讨小剂量脂多糖预处理对切口耐药菌感染的影响。方法制备浓度为1．8×109 CFU／mL的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）菌液。取60只BALB／c小鼠，随机分为5组，每组12只，雌雄各半。组1～组3采用滴入加涂擦法用1、0．5、0．25 mL MRSA菌液量制作切口感染模型，组4和组5分别为切口组和空白对照。观察制模后4 d切口状况。取112只BALB／c小鼠，随机平均分为7组，每组16只，雌雄各半，A组为0．25 mg· kg－1·次－1脂多糖预处理组，B组为0．5 mg· kg－1·次－1脂多糖预处理组， C 组为1 mg · kg－1·次－1脂多糖预处理组， D 组为1．5 mg· kg－1·次－1脂多糖预处理组，E组为无菌等渗氯化钠溶液预处理组，F组为切口感染组，G组为空白对照组。于制作切口感染模型前48 h和24 h腹腔注射脂多糖。观察制模后小鼠1至7 d每天的体温变化、第3天及第7天血常规、第7天血清细胞因子的变化情况。制模后第7天处死小鼠，取切口周围软组织做HE染色，镜下观察。采用重复测量数据方差分析和多因素方差分析进行数据统计。结果切口MRSA感染模型显示，0．5 mL菌液切口感染组有6只小鼠切口红肿，6只化脓，制作的切口感染模型较为稳定，并以此菌液量制作脂多糖预处理组的切口感染模型。采用脂多糖预处理后，B组小鼠体温变化幅度最小，第3天和第7天时白细胞和淋巴细胞升高幅度最低，且第7天时粒细胞恢复至正常水平。制模后第7天，B组血清白细胞介素（ IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子（ TNF）-α升高幅度最小，IL-10升高幅度最大。 B组小鼠的切口化脓率为25．00％（4／16），明显低于D、E、F组的化脓率（χ2＝7．988、19．940和19．940，P＜0．01）。结论小剂量脂多糖预处理可以降低机体及切口局部的感染严重程度，其中0．5 mg· kg－1·次－1为最佳预处理剂量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周君琳	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	65	492	12.0	19.0
2	单磊	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	15	126	6.0	11.0
3	刘洋	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	130	532	11.0	15.0
4	王东	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	27	137	8.0	10.0