老年脓毒血症患者血清中白细胞介素及外周血淋巴细胞亚群变化的临床意义

• 作者: 张彦 张永辉 张雷 熊建琼
• 来源期刊: 中华细胞与干细胞杂志（电子版）
• 关键词: 脓毒症 老年人 白细胞介素类 淋巴细胞亚群 预后
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 105-109
• 页数: 5页
• 字数: 2883字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-1221.2016.02.006

摘要

目的 分析不同预后老年脓毒血症患者血清中白细胞介素(IL)-18、IL-35及外周血淋巴细胞亚群的差异,分析其变化的临床意义.方法 选取第三军医大学西南医院重症医学科2012年4月至2015年4月收治的1 57例老年脓毒血症患者,纳入实验组,并选取同期1 50例健康体检者,纳入正常对照组,比较两组受试者血清IL-18、IL-35及外周血淋巴细胞亚群水平.按照患者病变进展情况,分别于其病情进展至脓毒血症期、严重脓毒血症期、脓毒血症休克期时采血,再次检查其血清IL-18、IL-35水平,并按照患者预后分为存活组、死亡组,比较各组患者血清IL-18、IL-35及外周血淋巴细胞亚群水平.采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验.结果 实验组IL-18、CD8+水平分别为(103.89±19.57)μg/L、(23.87±6.02)％,显著高于对照组(t1=9.376,t2=3.509,P均＜0.01),其IL-35、CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(157.59±46.42)μg/L、(26.27±4.86)％、(1.23±0.15),显著低于对照组(t1=10.442,t2=5.347,t3=3.226,P均＜0.05);随着患者病变程度进展,其IL-18、CD8+水平显著升高,IL-35、CD4+、CD4+/CD8+水平显著下降;存活组患者IL-18、CD8+水平分别为(87.81±20.36)μg/L、(22.09±5.41)％,显著低于死亡组(t1=9.950,t2=3.998,P均＜0.05),其IL-35、CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(170.58±34.71)μg/L、(27.31±6.25)％、(1.24±0.27),显著高于死亡组,差异有统计学意义(t1=8.423,t2=4.512,t3=5.368,P均＜0.05).结论 老年脓毒血症患者IL-18、CD8+表达水平上升,IL-35、CD4+、CD4+/CD8+表达水平下降,随其病情加重与预后变差,上述指标变化更为明显,联合检测血清IL-18、IL-35及外周血淋巴细胞亚群水平有望早期指导预后判断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊建琼	第三军医大学西南医院重症医学科	26	211	10.0	13.0
2	张雷	第三军医大学西南医院重症医学科	42	270	11.0	14.0
3	张永辉	第三军医大学西南医院重症医学科	8	92	7.0	8.0
4	张彦	第三军医大学西南医院重症医学科	15	87	5.0	9.0