定压和定容通气模式对单肺通气气道压力和动脉血气的影响

• 作者: 陶佳 骆璇
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 单肺通气 容量控制通气 压力控制通气 动脉血气 气道压力
• 年，卷（期）: 2016,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2215-2217
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的：观察压力控制通气（PCV）和容量控制通气（VCV）模式对胸科手术单肺通气（OLV）时气道压力和动脉血气的影响。方法40例肺功能正常的开胸手术患者随机均分为两组，均先给予双肺通气（TLV）VCV模式，后在OLV时均加用呼气末正压通气（5cmH2O），A组先采用OLV‐VCV模式，30min后转换为OLV‐PCV模式；B组先采用OLV‐PCV模式，30min后转换为OLV‐VCV模式。分别在每种通气模式结束后行动脉血气分析，记录气道压力、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）和动脉血氧分压（PaO2），计算肺内分流率（Qs／Qt）。结果与TLV‐VCV相比，OLV‐VCV或OLV‐PCV模式下PaO2下降，Qs／Qt、气道峰压（Ppeak）和平均气道压（Pmean）升高（P＜0．05）。与OLV‐VCV模式相比，OLV‐PCV模式下Ppeak和Pmean降低（P＜0．05），两种OLV通气模式下PaO2和Qs／Qt无统计学差异（P＞0．05）。三种通气模式下PaCO2、SaO2均无统计学差异（P＞0．05）。结论开胸手术患者在小潮气量OLV期间，与VCV模式相比，PCV模式不能提高氧合作用，但气道压力低，有利于减轻气道损伤。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	骆璇	南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科	49	243	8.0	14.0
2	陶佳	南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科	11	44	4.0	6.0