患指锯齿状指固有动脉神经蒂皮瓣联合双皮下蒂V-Y推进皮瓣修复同指指端皮肤软组织缺损

• 作者: 唐修俊 孙广峰 常树森 曾雪琴 王波 聂开瑜 邓呈亮 金文虎 魏在荣
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 关键词: 外科皮瓣 手 软组织损伤 创面修复
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 创面修复
• 页码范围: 204-207
• 页数: 4页
• 字数: 3783字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2016.04.004

摘要

目的 探讨患指锯齿状指固有动脉神经蒂皮瓣联合双皮下蒂V-Y推进皮瓣修复同指指端皮肤软组织缺损的治疗效果. 方法 2013年9月-2015年1月,笔者单位收治手指远端皮肤软组织缺损患者13例共13指.扩创后患指创面面积为1.2 cm ×0.8 cm～1.8 cm ×1.5 cm,采用同指锯齿状指固有动脉神经蒂皮瓣联合双皮下蒂V-Y推进皮瓣修复创面,皮瓣间断缝合.双皮下蒂V-Y推进皮瓣及同指锯齿状指固有动脉神经蒂皮瓣切取面积分别为0.52～1.11、2.60～5.23 cm2.结果 13例患者皮瓣术后全部成活,获随访6～24个月.皮瓣色泽、质地良好;重建后指端呈弧形,手指外观与正常手指一致,跨关节切口关节活动正常;均未出现钩甲畸形、关节活动障碍等并发症.13例皮瓣感觉恢复达S4级,两点辨别觉距离2～3 mm,手指各关节运动功能恢复情况为优. 结论 患指锯齿状指固有动脉神经蒂皮瓣联合双皮下蒂V-Y推进皮瓣修复同指指端皮肤软组织缺损,血供可靠、操作简单,可以避免直线瘢痕挛缩畸形并且能够获得良好的外观及功能.