甲强龙预防全膝关节表面置换术后恶心呕吐等效果

• 作者: 哈承志 孙康 李启才 王大伟 田少奇 贾长新
• 来源期刊: 齐鲁医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲强龙 关节成形术,置换 恶心 呕吐 感染
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 535-537
• 页数: 3页
• 分类号: R687.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.13362/j.qlyx.201605010

摘要

目的 探讨甲强龙对全膝关节表面置换术病人术后恶心呕吐、疼痛、血糖、皮质醇、出血和感染的影响,明确其临床使用的有效性和安全性.方法 将246例择期腰-硬联合麻醉下行单侧全膝关节表面置换术的病人随机分为试验组123例,对照组123例.试验组病人术前30 min静脉推注甲强龙40 mg,术后12 h再静脉推注甲强龙40 mg;对照组病人术前、术后给予相应剂量的生理盐水.记录两组病人术后第1～3天恶心呕吐次数和抗呕吐药物的使用量,检测两组病人手术前后血糖和血清皮质醇水平,比较两组病人术后出血、疼痛情况和术后2周内感染的发生情况.结果 试验组病人术后第1天恶心的发生率显著低于对照组(x 2 =11.38,P＜0.001).术后第1、2天呕吐的发生率均显著低于对照组(x 2 =3.87、5.47,P＜0.05).试验组术后第1天血清皮质醇水平较对照组显著降低(t=104.45,P＜0.001).两组病人术后血糖水平、出血量和疼痛情况比较差异无显著性(P＞0.05).术后2周内,两组病人均未出现感染症状.结论 甲强龙可有效预防全膝关节表面置换术病人术后恶心呕吐,短暂抑制术后内源性皮质醇水平,不增加病人术后高糖血症、出血和感染的风险.