经皮肾镜碎石术术中及术后出血风险因素分析

• 作者: 卢玉东 可方 张二伟 张绍谨 张雪培 李付军 王声政
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 经皮肾镜碎石术 出血 影响因素
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 108-111
• 页数: 4页
• 分类号: R699.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2016.02.009

摘要

目的 探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)术中及术后出血的危险因素,提高手术安全性,并为临床手术和治疗提供参考.方法 对2010年12月2014年12月之间所行经皮肾镜(PCNL)的813例(762位)患者的资料进行回顾分析,手术均由同一名主刀医师完成.对可能引起术中术后出血的多种因素,包括年龄、性别、身体质量指数、高血压、糖尿病、肝功能不全、血肌酐、泌尿系感染、既往手术史(同侧肾开放手术或体外碎石)、肾实质厚度、肾积水程度及结石类型、肾盏入路、通道数目、通道大小、手术时间、术中操作并发症、手术分期行单因素及多因素分析.结果 813例无中转开放及死亡.采用F16通道38例,F24通道775例.平均失血量(216±94)mL,血红蛋白平均下降量为9.8 g/L.输血24例,输血率为2.95％,15例行选择性肾动脉栓塞.平均手术时间53 min.多因素分析表明,术中操作并发症(OR=4.65)、鹿角形结石(OR=3.15)、多通道(OR=2.73)、合并糖尿病(OR=1.68)显著增加出血的风险.结论 术中操作并发症、鹿角形结石、多通道、合并糖尿病显著增加经皮肾镜出血风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张雪培	郑州大学第一附属医院泌尿外科	138	515	11.0	16.0
2	张二伟	郑州大学第一附属医院泌尿外科	13	42	3.0	6.0
3	王声政	郑州大学第一附属医院泌尿外科	36	95	5.0	9.0
4	可方	郑州大学第一附属医院泌尿外科	9	39	3.0	6.0
5	张绍谨	郑州大学第一附属医院泌尿外科	1	29	1.0	1.0
6	卢玉东	郑州大学第一附属医院泌尿外科	1	29	1.0	1.0
7	李付军	郑州大学第一附属医院泌尿外科	1	29	1.0	1.0