多层螺旋CT多层面重组定量评价Colles骨折的可行性研究

• 作者: 万梦楠 代敏 何家维 周胜法 林锋 郑显秋 陈久尊 陈伟
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: Colles骨折 X线 体层摄影术,螺旋计算机 多层面重组
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 桡骨远端骨折
• 页码范围: 13-17
• 页数: 5页
• 字数: 3554字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2016.01.004

摘要

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）多层面重组图像（MPR）定量评价Colles骨折的可行性和可靠性。方法：自2011年6月至2014年6月，选取拍摄腕关节正侧位X线片并行MSCT扫描的Colles骨折患者36例，男11例，女25例；年龄35～72岁，平均（42．5±5．4）岁。均在外伤后2 d内进行X线片和CT检查，检查图像均通过PACS局域网传送至工作站，根据X线正侧位片及MSCT－MPR图像分别进行远骨折块背侧嵌插深度、掌倾角和腕关节面塌陷错位度进行测量，间隔2周后再重复测量1次。比较前后2次测量结果及其相关性。结果：36例患者中X线和MPR均能测量掌倾角，嵌插深度21例及关节面塌陷错位16例；伤后2 d的X线片测得掌倾角、嵌插深度和关节面塌陷度分别为（12．5±3．6）°、（4．5±2．1） mm、（3．7±1．6）mm，2周后分别为（4．8±2．2）°、（6．4±3．6） mm、（2．5±1．2） mm；前后比较各参数差异有统计学意义，中低度相关（r＝0．681、0．640、0．345）。 MPR图像伤后2 d测量分别是（14．5±5．3）°、（4．2±1．2） mmm、（5．7±2．3） mm，2周后分别为（13．2±2．6）°、（4．7±2．2） mm、（4．6±2．1）mm；前后比较，关节面塌陷度有差异，其余差异无统计学意义（P＞0．05），具有中度以上相关性（r＝0．954、0．854、0．642）。 X线片测量的掌倾角、嵌插深度和关节面塌陷度与MPR比较，差异有统计学意义（P＜0．05），具有低或中度相关性（r＝0．454、0．532、0．378）。结论：借助MSCT的MPR图像，可对Colles骨折进行多个参数测量，作出定量评价，且重复测量可靠性更好。