多囊卵巢综合征患者在高孕激素超促排卵中LH与IVF/ICSI临床结局的相关性分析

• 作者: 匡延平 叶红娟 陈秋菊
• 来源期刊: 生殖与避孕
• 学科: 医学
• 关键词: 安宫黄体酮(MPA) 基础高黄体生成素 多囊卵巢综合征(PCOS) 体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 177-184
• 分类号: R711.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.7669/j.issn.0253-357X.2016.03.0177

摘要

目的:探讨在高孕激素超促排卵方案中基础血黄体生成素(LH)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)治疗的临床结局的影响.方法:回顾性分析183例PCOS患者采用从早卵泡期开始使用安宫黄体酮(MPA)联合促性腺激素(Gn)的高孕激素超促排卵方案行IVF/ICSI治疗;根据基础LH水平分为3组,A组:0～5IU/L,B组:5～10IU/L,C组:＞ 10IU/L,分析3组患者在高孕激素超促排卵过程中不同血LH水平与控制性超促排卵特征及IVF临床结局的相关性.结果:3组在促排卵过程中LH水平均呈下降趋势,且在基础LH水平、中期LH水平、诱发排卵当日的LH水平及诱发排卵次日的LH水平3组间比较均有统计学差异(P＜0.05),在扳机日LH水平波动于0.08～12.33IU/L之间,无一例发生自发性LH峰;在获卵数、成熟卵数及获卵率A组与C组间有统计学差异(P＜0.05),而成熟卵率、正常受精卵数、优质胚胎数及有效胚胎数3组间比较无统计学差异(P＞0.05);后续的冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期结果表明,临床妊娠率、早期流产率及继续妊娠率组间比较均无统计学差异(P＞0.05).结论:高孕激素促排卵方案可有效预防PCOS患者行IVF/ICSI治疗的自发性LH峰发生,并且基础高LH水平未损害PCOS患者的卵子及胚胎质量,对其临床结局也无明显影响,因此高孕激素超促排卵方案是一种新的简单安全、高效的垂体非降调节超促排卵方案,但还需大样本多中心的随机对照试验进一步证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	匡延平	上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科	42	504	14.0	21.0
2	陈秋菊	上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科	19	179	8.0	13.0
3	叶红娟	上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科	2	36	1.0	2.0