同轴微切口超声乳化白内障吸出术后角膜生物力学变化

• 作者: 周龑莉 孙明 彭婷婷 曹丹敏 王世明 王勇 许荣 鲍先议
• 来源期刊: 眼科新进展
• 关键词: 角膜生物力学特征 超声乳化术 同轴微切口 眼反应分析仪
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 154-157
• 页数: 4页
• 字数: 5047字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13389/j.cnki.rao.2016.0042

摘要

目的 比较同轴微切口超声乳化白内障吸出术(phacoemulsification,Phaco)及标准切口Phaco术后角膜生物力学的变化.方法 年龄相关性白内障患者312例(312眼)随机分成两组.其中研究组(2.2 mm同轴微切口组)159例,对照组(3.0 mm标准切口组)153例.记录两组术前数据,包括年龄、性别、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(bestcorrected visual acuity,BCVA)、角膜滞后性(corneal hysteretie,CH)、角膜阻力因数(corneal resistance factor,CRF)、Goldmann相关眼压(goldmann correlated intraocular pressure,IOPg)、角膜补偿眼压(corneal compensated IOP,IOPcc)、中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)、角膜内皮细胞计数(endothelial cell count,ECC);术中数据包括累积能量复合参数(cumulative dissipated energy,CDE)、手术时间.术后1d、1周、2周、1个月复查,比较两组UCVA、BCVA、ECC、CCT、CH、IOPg、CRF和IOPcc.结果 术后1d两组CH、CRF均较术前明显降低,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).术后1周,研究组CH、CRF与术前差异均无统计学意义(均为P＞0.05);对照组CH、CRF较术前降低,差异均有统计学意义(均为P＜0.05) 术后2周,两组CH、CRF均恢复至术前水平(均为P＞0.05);两组IOPg、IOPcc仍高于术前(均为P＜0.05),而低于术后1周(均为P＜0.05);两组CCT恢复至术前水平(均为P＞0.05).术后4周,两组CH、CRF、IOPg、IOPcc、CCT均恢复至术前水平(均为P＞0.05).术前,两组CH、CRF与CCT存在正相关性(研究组:r1=0.43,r2=0.52,对照组:r1=0.56,r2=0.53;均为P ＜0.05).术后1d,两组CH与CCT均无相关性(r1=0.13,r2=0.10,均为P＞0.05).两组的CRF值与CCT在不同时相始终存在相关性(均为P＜0.05).两组间不同时相的CH与CRF均存在正相关性(均为P＜0.05).结论 同轴微切口Phaco和标准切口Phaco均会改变角膜生物力学特征.同轴微切口Phaco比标准切口Phaco术后角膜生物力学特征恢复更快.