心脏磁共振多技术扫描在冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血诊断与评估预后中的应用价值

• 作者: 朱劲草 毛光品 胡锡波 黄诚意
• 来源期刊: 现代实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振成像 心脏病 冠状动脉粥样硬化 心肌灌注 延时增强
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 571-573,封2
• 页数: 4页
• 分类号: R816.2
• 字数: 2988字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0800.2016.05.005

摘要

目的 探讨心脏磁共振(CMR)和心肌灌注成像(MRMPI)联合延时增强(LGE)扫描检测心肌梗死的价值.方法 对32例经选择性冠状动脉造影(SCA)证实的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者行CMR、MRMPI及LGE检查,选择左室四腔心水平长轴、垂直长轴和不含流出道的心底层、乳头肌层、心尖层3层短轴位层面行CMR扫描,根据心肌运动幅度和室壁增厚率半定量计分;同层面MRI首过灌注检测和LGE心肌扫描室壁灌注强化程度及心肌活性,根据冠状动脉相应供血区域定义4分级法心肌梗死透壁程度.结果 CMR与SCA两种方法对CAD患者诊断存在较好相关性(kappa=0.664),CMR评估心肌缺血或梗死敏感度和特异度分别为81.82％和90％,诊断总符合率84.38％.结论 CMR心肌灌注与活性检测可有效评价心肌存活性,对指导血运重建具有重要作用,间接降低CAD患者病死率.