T1-2N1M0期乳腺癌新辅助化疗后疗效分析及放疗选择的探讨

• 作者: 吴世凯 唐梦秋 孙冰 宋三泰 王军良 申戈 赵儒刚 黄州
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 乳腺肿瘤/新辅助化疗 完全病理缓解 乳腺肿瘤/辅助放疗
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 腹部肿瘤
• 页码范围: 472-476
• 页数: 5页
• 字数: 5087字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2016.05.011

摘要

目的 评价T1-2N1M0期乳腺癌新辅助化疗后辅助放疗对LC率的影响及地位.方法 收集2005-2010年间收治的新辅助化疗患者资料,筛选出T1-2N1M0人群,并对其辅助放疗的临床结果进行分析.共入组T1-2N1M0患者144例,中位年龄45岁(23～ 72岁).结果 术后30例(21％)获得乳腺原发灶和腋窝淋巴结pCR者均接受了辅助放疗,45例仅腋窝淋巴结阳性转阴性者中10例未接受辅助放疗,69例腋窝淋巴结转移仍为阳性者中6例未接受放疗,其余患者均接受了辅助放疗.全组中位随访时间88个月,46例复发转移(32％),其中pCR者5年LR率为3.0％.5年LR率新辅助化疗后腋窝淋巴结阳性转阴性者放疗组为7％、未放疗组为16％(P=0.181),腋窝淋巴结仍为阳性者放疗组为15.9％、未放疗组为33％(P=0.267).全组pCR者DFS时间较非pCR者延长(P=0.017).结论 新辅助化疗后获pCR者DFS期优于未获pCR者,获pCR患接受辅助放疗的LR率较低,腋窝淋巴结阳性转阴性者未能从术后辅助放疗中获益,而腋窝淋巴结转移仍为阳性者的LR率高,辅助放疗有获益趋势.