慢性肠系膜动脉缺血性疾病的腔内治疗体会

• 作者: 严栋 史振宇 唐涵斐 唐骁 徐欣 杨珏 林长泼 王利新 符伟国 蒋俊豪 郭大乔 陈斌
• 来源期刊: 中华血管外科杂志
• 关键词: 慢性肠系膜动脉缺血 腔内治疗 并发症 症状缓解 再狭窄
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 160-163
• 页数: 4页
• 字数: 3867字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760.cma.j.issn.2096-1863.2016.03.008

摘要

目的 探讨慢性肠系膜动脉缺血性疾病血管腔内治疗的效果.方法 回顾性分析2003～2016年在本中心行腔内治疗的30例慢性肠系膜动脉缺血性疾病患者的临床资料,包括血管开通成功率、围手术期并发症及术后靶血管再狭窄情况.结果 30例患者中采用肱动脉入路16例,股动脉入路14例;肱动脉入路与股动脉入路开通成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).27例患者成功开通肠系膜上动脉慢性狭窄或闭塞病变,共植入支架28枚,包括球扩式支架21枚及自膨式支架7枚.并发症包括股动脉穿刺点假性动脉瘤1例,无围手术期死亡病例.术后靶血管开通组的临床症状缓解率为100％.25例(83.3％)患者获得随访,平均随访时间为18(12～42)个月,术后1年肠系膜上动脉支架内再狭窄发生率为13.0％(3/23).结论 腔内治疗具有满意的短期疗效,已成为慢性肠系膜动脉缺血患者首选的手术治疗方案,但是在开通成功率和远期通畅率等方面,仍需要进一步提高.术前病例选择、术中多技巧尝试、术后密切随访,可有助于改善腔内治疗的效果.