摘要:
目的:分析腋窝乳房外Paget病(EMPD)的临床及病理特点.方法:报告1例左腋窝EMPD患者,并回顾分析国内报道的11例类似病例.结果:12例腋窝EMPD患者中,男9例,女3例,男女比例为3∶1,年龄89~47岁,平均发病年龄68.75岁;均为单侧发病,左、右两侧各6例,左∶右=1∶1,病程2~30年,皮损初为界限清楚的红斑,病程长者可出现糜烂、溃疡.有2例分别并发大汗腺癌及肺癌.组织病理显示:表皮角化过度,表皮内基底层及棘层可见明显增大的异形肿瘤细胞,肿瘤细胞胞质丰富、透亮,胞核呈类圆形,空泡状,核仁增大、清晰,近表皮处可见异形细胞,基底层完整,真皮浅层可见炎性细胞浸润.免疫组化染色显示:癌胚抗原(CEA)强阳性,上皮膜抗原(EMA)和角蛋白(CK)-7,癌胚抗原增殖指数(Ki-67)>85%阳性.CK-20不表达.所有病例均手术切除,随访未发现复发.结论:腋窝EMPD是EMPD中的少见类型,首选手术切除,预后好,复发率低.