武汉地区中老年男性肌肉减少症与骨密度的相关性

• 作者: 吕林 夏雪 帅波 徐晓娟 杨艳萍 沈霖 马陈
• 来源期刊: 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松症 肌少症 相关性 中老年男性 骨骼肌
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 257-263
• 页数: 7页
• 分类号: R685
• 字数: 4598字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2591.2016.03.008

摘要

目的：探讨武汉地区中老年男性肌肉减少症与骨密度（ bone mineral density ， BMD ）的相关性。方法选取华中科技大学同济医学院附属协和医院体检中心2015年8月至2016年3月326名40～79岁男性体检者，记录受试者一般情况，采用双能X线吸收仪测量全身、腰椎、髋部BMD （ g／cm2），四肢骨骼肌含量（appendicular skeletal muscle mass， ASM）、脂肪含量（fat mass， FM）等，计算出相对四肢骨骼肌指数（rela-tive ASM， RASM），通过测量握力方法评价肌力，采用6米步行测试评估受试者的躯体功能，采用欧洲老年肌少症工作组（European Working Group on Sarcopenia in Older People ， EWGSOP）诊断标准综合诊断肌少症。采用线性相关分析方法统计ASM， FM， RASM，肌力等与BMD的相关性，采用逻辑回归分析统计肌少症与骨质疏松症的相关性。结果武汉地区中老年男性肌少症检出率为11.66％， RASM＜6.07 kg／m2的中老年男性受试者BMD明显低于RASM≥6.07 kg／m2受试者。相关分析显示RASM与各部位BMD均成正相关，低骨骼肌含量受试者（ RASM＜6.07 kg／m2）患骨质疏松症的风险明显增加，是非低骨骼肌含量受试者的3.1倍（ OR＝3.1，95％CI：3.4～5.8， P＝0.013）。肌少症前期（RASM＜6.07 kg／m2，无低握力或低步速）受试者患骨质疏松症的风险是非肌少症受试者的2.9倍（ OR＝2.9，95％ CI：1.4～6.7， P＝0.037），肌少症（ RASM＜6.07 kg／m2，同时合并低握力或低步速之一）受试者患骨质疏松症的风险是非肌少症受试者的3.2倍（ OR＝3.2，95％CI：1.7～10.2， P＝0.000），严重肌少症（RASM＜6.07 kg／m2，同时合并低握力且低步速）受试者患骨质疏松症的风险是非肌少症受试者的3.6倍（OR＝3.6，95％CI：1.9～9.7， P＝0.000）。结论武汉地区中老年男性肌少症与低BMD和骨质疏松症密切相关，应关注肌少症在防治骨质疏松症及其严重后果中的意义。